សេចក្តីសង្ខេបពីផលិតផលធានារ៉ាប់រង

ការទូទាត់អត្ថប្រយោជន៍*

*បណ្ណសន្យារ៉ាប់រងនឹងត្រូវបានអស់សុពលភាពភ្លាមៗ នៅពេលដែលអត្ថប្រយោជន៍ត្រូវបានទូទាត់រួចរាល់។ ចំនួនទឹកប្រាក់ធានារ៉ាប់រងនេះ នឹងត្រូវបានគណនាផ្អែកលើ​ភាគរយនៃបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងដែលប្រមូលបាន (Percentage of Premium Collected (PPC))។

ករណីមិនធានា

ការមិនធ្វើសំណងធានារ៉ាប់រងចំពោះករណីមរណភាពមានចែងដូចខាងក្រោម៖​

ក)  ការធ្វើអត្តឃាត ឬការធ្វើឃាតពីសំណាក់អ្នកទទួលផល

ខ) ការបង្ករោគដោយមេរោគ ហ៊ីវ ជំងឺអេដស៍ ឬជំងឺទាំងឡាយណាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺអេដស៍

គ)  ការប៉ុនប៉ងប្រព្រឹត្ត ឬការប្រព្រឹត្តបទល្មើសព្រហ្មទណ្ឌ​ ឬសកម្មភាពខុសច្បាប់ណាមួយ

ឃ) ​ការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដូចជា៖ សង្គ្រាម ការឈ្លានពាន បដិវត្ត ការបះបោរ ភាពវឹកវរ កុបកម្ម កូដកម្ម សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងរដ្ឋាភិបាល និងភេរវកម្ម

ង) លក្ខខណ្ឌនានាដែលមានស្រាប់មុនពេលបណ្ណសន្យារ៉ាប់រងមានសុពលភាព ហើយត្រូវបាន  កំណត់ដូចជា៖ ជំងឺមហារីក ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺបេះដូង ជំងឺថ្លើម ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល ជំងឺសួត ជំងឺតំរងនោម ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺផ្សេងៗដែលកំពុងកើតមានឡើងឬកំពុងព្យាបាលមិនទាន់ជាសះស្បើយ ឬរបួសស្នាមរ៉ាំរ៉ៃ។

ច)  ជំងឺរាតត្បាតសកល ដែលសំដៅដល់ជំងឺឆ្លងកាចសាហាវដែលត្រូវបានកំណត់ដោយក្រសួងសុខាភិបាល។

ករណីមិនធានាសម្រាប់ពិការភាពទាំងស្រុង និងជាអចិន្រ្តៃយ៍ (TPD)៖

ក)  ការប៉ុនប៉ងធ្វើអត្តឃាត ឬការបង្ករបួសស្នាមដោយចេតនាខណៈពេលដែលមានសតិ

ល្អប្រក្រតី ឬមិនប្រក្រតីក៏ដោយ

ខ)  ការបង្ករោគដោយមេរោគហ៊ីវ ជំងឺអេដស៍ ឬជំងឺទាំងឡាយណាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺអេដស៍

គ)  ការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដូចជា៖ សង្គ្រាម ការឈ្លានពាន បដិវត្ត ការបះបោរ ភាពវឹកវរ កុបកម្ម កូដកម្ម សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងរដ្ឋាភិបាល និងភេរវកម្ម

ឃ) ការប៉ុនប៉ងប្រព្រឹត្ត ឬការប្រព្រឹត្តបទល្មើសព្រហ្មទណ្ឌ​ ឬសកម្មភាពខុសច្បាប់ណាមួយ

ង) ខណៈពេលដែលអ្នកត្រូវបានធានារ៉ាប់រង កំពុងជិះយន្តហោះ កំពុងចុះចត ឬកំពុងធ្វើដំណើរក្នុងយន្ដហោះដែលមិនមានអាជ្ញាបណ្ណសម្រាប់ដឹកអ្នកដំណើរ

ច)  ផលប៉ះពាល់កំឡុងពេលបំពេញតួនាទីជាអ្នកបើកបរយន្តហោះ ឬជាអ្នកបំរើការក្នុងយន្តហោះ

ឆ)  ផលប៉ះពាល់ពីការបំពេញតួនាទីជាកងកំលាំងប្រដាប់អាវុធ (យោធា នគរបាល ប៉ូលិស

កងអង្គរក្ស​។ល។) ឬការចូលរួមបង្ក្រាបបទល្មើសណាមួយ

ជ) ពិការភាពណាមួយបណ្តាលមកពីជំងឺ របួសស្នាម ​ឬកំពុងព្យាបាលដែលកើតមុនកាល

បរិច្ឆេទបណ្ណសន្យារ៉ាប់រងមានសុពលភាព

ឈ) ពិការភាពដែលកើតឡើងពីសកម្មភាពទាំងឡាយណារបស់អ្នកត្រូវបានធានារ៉ាប់រង ដែល

ស្ថិត នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃគ្រឿងស្រវឹងដែលមានកម្រិតពី ០.៨ ក្រាម ក្នុងមួយលីត្រឈាម

ឡើងទៅ ឬស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសារធាតុថ្នាំ ដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់រហូត ទាល់តែ

មិនអាច គ្រប់គ្រងស្មារតីខ្លួនឯងបាន

ញ)ជំងឺរាតត្បាតសកលដែលសំដៅដល់ជំងឺឆ្លងកាចសាហាវដែលត្រូវបានកំណត់ដោយក្រសួងសុខាភិបាល។